Въведение

За мен е огромна чест да получим възможността да говорим с читателите на Psychalive за пресечната точка на психичното здраве и наказателното правосъдие. Кариерата ми ми позволи да вляза в корекционни, политически и не с цел печалба настройки. Това даде възможност да научите от експерти на място за реалностите на лишаването от свобода и повторното влизане на затворници. Моите специализации върху затворническата култура, хората с психични проблеми в съдебната система и повторното влизане на затворници бяха култивирани през последното десетилетие. Този блог ще бъде посветен на всички въпроси, свързани с пресечната точка на здравето и правосъдието. Можете да задавате въпроси и да предлагате идеи за теми, за да ви предоставим информацията и инструментите, от които се нуждаете, за да бъдете проактивни и продуктивни в нашите общи интереси и работа. Очаквам да общувам с вас.

Това е ключов момент в историята на нашата страна, тъй като в съдебната система има голям брой лица с психични нужди. Хюман Райтс Уоч показа, че приблизително седемдесет хиляди затворници са психотични във всеки един ден (2003 г.). За 2005 г., последната година с налични данни, Бюрото по правосъдна статистика показа, че „56% от щатските затворници, 45% от федералните затворници и 64% от затворниците са имали проблеми с психичното здраве... Проблемите с психичното здраве са определени от [или] : скорошна история или симптоми на проблем с психичното здраве“ (Министерство на правосъдието на САЩ, 2006 г.). Тази критична маса от лишени от свобода лица с психични нужди ни поставя в центъра на повратна точка в политиката за здравеопазване и правосъдие.

Преди да погледнем към бъдещето, първо трябва да погледнем към миналото. Как стигнахме до това място за лишаване от свобода на хора с психични нужди? Как затворът Rikers Island в Ню Йорк, затворът Cook County в Чикаго и затворът Twin Towers в Лос Анджелис се превърнаха в трите най-големи стационарни психиатрични заведения в Съединените щати? Как стигнахме до това място? И как можем да излезем от това място?

Историята на психичното заболяване в затвора е история на трансинституционализация; преминаването от една институция в друга. В края на 1840-те и началото на 1850-те години Съединените щати станаха свидетели на приток на имигранти. С мечтите им за златни павирани пътища в Новия свят дойде и нуждата им от подслон и здравеопазване. По това време беше стандартна практика да се лекуват хора с психични нужди в спокойна пасторална среда. С нарастването на населението и липсата на ресурси, този вид грижа стана неуправляема. Освен това социалните различия сред пациентите доведоха до това по-богатите хора да търсят грижи частно, а имигрантите с по-ниски доходи да търсят грижи по-близо до градските си домове и семейства. До края на 1870 г. виждаме увеличение на „убежища“ с призива на щатските законодатели да поддържат ниски разходи. През 1890 г. Законът за грижите в щата Ню Йорк въвежда „психична хигиена“ и психиатрична болница. Въпреки това, в резултат на непрекъснато нарастващото население от хора с психични заболявания, съчетано с поемането на пълна фискална отговорност от държавата за грижите за тази група, тази система стана претоварена и зле оборудвана. След Втората световна война областта на психологията започва да предпочита краткосрочните грижи в общността, за да насърчи обединяването на семейството и краткото лечение. През 50-те години на миналия век се появяват психотропни лекарства, насочени към лечение и възстановяване. В началото на 60-те години на миналия век започна процесът на деинституционализация чрез федералния Закон за обществените центрове за психично здраве (CMHC) през 1963 г. Мисията на този закон беше да прехвърли грижите от приютите към общността. Но с предстоящата война във Виетнам средствата се пренасочиха от здравеопазването към военните действия. Работата по закона започна, но никога не беше завършена. Болниците за психично болни бяха затворени; читалищата никога не са били финансирани или открити. Това остави хиляди пациенти на улицата - болни, сами и без грижи.

Без грижите и подслона на болничната система бившите пациенти останаха без дом. Това сега преходно население се оплете в съдебната система. По-голямата част от тези лица са осъдени за ненасилствени престъпления. Преминаването от болница към поправителен дом беше бързо и сигурно. Това, което имаме сега, е нова затворническа популация - такава, която не е предназначена за регламентирано общество и строг затвор. Тъй като не са в състояние да живеят в затвора, хората с психични заболявания излежават по-дълги и по-сурови присъди от здравите си колеги и стават уязвими на физическо и сексуално посегателство (Sultan, 2006). Реалността на хората зад решетките с психични заболявания ще бъде обсъдена в следващи писания.

Важно е да запомните, когато говорим за лишени от свобода хора или хора с психични заболявания, че обсъждаме точно това: хората. Това не са „психично болни“, нито „затворници“, нито „затворници“. Термини като тези се използват за обезличаване на индивида, но ние няма да правим това. Това са хора и те ще бъдат обсъждани тук като такива Термините, отбелязани по-горе, могат да се срещат в нашите дискусии, когато използваме институционален език, тези термини винаги ще се разглеждат в кавички. Важно е да признаем, че езикът носи със себе си сила. Ще работим за овластяване на хора с психични заболявания, както и на затворници.

Инвестирането в правилната грижа и лечение на лица с психични нужди в съдебната система е важна част от обществената безопасност. Тъй като над 90% от лишените от свобода хора в крайна сметка се прибират у дома, трябва да обърнем внимание на настоящата им жизнена ситуация и да им помогнем да планират бъдещето си. Бъдещите писания ще обсъждат затворническата култура, повторното влизане на затворници и въздействието, което тези проблеми оказват не само върху лишените от свобода, но и върху работещите в поправителни заведения и населението като цяло. Бъдещите писания също ще бъдат посветени на иновации като съдилища за психично здраве и алтернативи на програмите за лишаване от свобода.

Затворническата култура не е толкова далеч, колкото си мислят някои. Много минават през вратите на затвора всеки ден, за да работят, много са освободени в нашите общности и много се връщат отново зад стените на затвора. Връзките между затворническата култура и нашето общо общество също ще бъдат обсъдени в бъдещо писане. Не трябва да изпускаме хората от поглед, след като са затворени. Трябва да разберем цикъла на лишаване от свобода, пресечната точка на раса/класа/пол в съдебната система и как здравето влияе върху всички тези проблеми.

Бони Султан е известен експерт в областта на наказателното правосъдие и психичното здраве с две магистърски степени: социология с концентрация по криминология и съдебно психично-здравно консултиране. Г-жа Султан е специализирана в институционалната култура, повторното влизане на затворници и пресечната точка на психичното здраве и правосъдието. Като рецензент на федерални субсидии, тя е експерт в анализирането на програми за съвместно наказателно правосъдие. Г-жа Султан е имала възможността да работи в поправителни, окръжни, градски, федерални и организации с нестопанска цел. Тя внася разбиране за културата на затвора и затвора в нашата споделена работа и как тези култури влияят на хората, които живеят, работят и се връщат от тези среди. лекар.