Защо лечението на следродилната депресия като травма е ключът към добрата грижа
Повечето здравни специалисти разбират, че следродилната депресия (PPD) и други разстройства на настроението са сериозен проблем за психичното здраве. Повишаването на осведомеността за следродилното настроение и тревожни разстройства (PMAD) е толкова важно по две причини.
Първо, професионалистите трябва да бъдат по-проактивни с оценката и диагностиката, тъй като PMAD могат да бъдат предизвикателство за откриване по време на кратко посещение в офиса. Жените много често крият своята борба с непреодолимото безпокойство, безпокойство и депресия. Само защото нова майка пристига на преглед, добре облечена и с грим, не е безопасно да приеме, че всичко е наред .
Второ, твърдо вярвам, че е важно да се подходи към следродилното настроение и тревожни разстройства (PMAD) чрез травма-информирана леща . С подход, информиран за травмата, можем да осигурим най-голяма полза от нашите грижи като професионалисти. Грижата, информирана за травмата, осигурява отличен подход за лечение, защото вярвам - без съмнение - жените преживяват PMAD като травма!
Това е една от основните причини, поради които насърчавам повече професионалисти и семейства да осъзнаят грижите, информирани за травмата. Много хора преживяват травма, без да осъзнават какво може да бъде въздействието и могат да се възползват най-много от специалните умения на a информиран за травма терапевт .
Броят на новите майки, които се борят с разстройства на настроението, е изненадващо висок
Повече жени се борят с PMAD, отколкото си мислите. През 2013г проучване , 14% от новите майки са показали положителен скрининг за депресия между 4 и 6 седмици след раждането ( поради което повече специалисти по психично здраве трябва да се занимават с PMADs ).
Насърчавам всички лекари, медицински сестри, терапевти и всички, които работят с нови родители, да се обърнат и оценят за PMADs! По-конкретно, насърчавам здравните специалисти да разгледат този проблем в a информиран за травмата начин . Когато обръщаме внимание на симптомите, вместо само на разказа, става ясно, че перинаталните проблеми с психичното здраве са наистина травматични преживявания.
Важно е професионалистите да разпознават травмата от името на тези, които се занимават с нея, както е обяснено в моята публикация относно грижите, информирани за травма :
Клиентите може да не са смятали, че техният житейски опит включва травма. Терапевтът, информиран за травмата, е отговорен за забелязването и разбирането как да помогне на някого да се излекува от неблагоприятни преживявания, дори когато този човек не се идентифицира като оцелял от травма.
Ако опишем травмата като уникални индивидуални преживявания...
- Това надделява над способността на човек да остане здраво стъпил в настоящето, да бъде внимателен и да толерира техните чувства
- При което индивидът изпитва (субективно) заплаха за живота, тялото или разума/оцеляването
- Което включва отговор на силен страх, безпомощност, гняв или ярост, скръб или предателство
… тогава PPD/PMADs са травма!
Нова майка, изпитваща PPD:
- Може да изпитва срам, че не се чувства така, както трябва. Ако трябва да бъда толкова щастлив, защо не мога да спра да плача?
- Тя е претърпяла драстична промяна в тялото и ролята му. Тя може да се чувства предадена от тялото си, което може да изглежда превзето от нови функции на раждане и кърмене.
- Може да изпитва силен страх, гняв или безпомощност
- Може да изпитва скръб за изгубения си живот, преди да има бебе (когато можеше да работи, да спи, да прави каквото иска)
- Може да почувства, че трябва да го „изсмуче“ и да се справи сама (подобно на други хора, преживели травма)
Подобно на други преживели травма, травмата от PPD и/или PMAD оказва влияние върху майката и хората около нея – бебето, съпруга и семейството като цяло.
Подходът, информиран за травмата, е начин да се помогне за насочване на изцелението при жени, страдащи от PPD и/или PMAD. Като професионалисти в областта на психичното здраве вярвам, че е наша отговорност да задълбочим познанията си по отношение на тази методология.
Как да осигурим информирана за травма грижа за PMAD
Първата и най-важна стъпка от всяко лечение на травма е стабилизирането, един от трите етапа на възстановяване, които изследователят и автор Джудит Херман описва . Стабилизирането за PPD/PMADs включва заземяване, безопасност на сградата (включително оценка на лекарствата, ако е необходимо), осигуряване на ресурси и др. В тази статия, която написах за Центъра за пристрастяване в Мериленд, описвам по-широките етапи на лечение на травма ; те са еднакви за тези, които изпитват травма от пристрастяване или травма от PMADs. Травмата си е травма!
Друг нов и полезен ресурс е новата книга на Карън Клейман, Изкуството да се държиш в терапията: Основна интервенция за следродилна депресия и тревожност Лично аз нямам търпение да го прочета (току-що пристигна с днешната поща). Надявам се, че и вие ще го прочетете.
Колкото по-добре ние, като професионалисти, можем да разберем и да се подготвим да разпознаем травмата от PPD, толкова по-добре нашите лечения могат да помогнат на жените да се възстановят.
Още ресурси
За млади майки:
- Международна подкрепа след раждане
- Следродилна подкрепа Вирджиния
- Център за следродилен стрес
- Послание към майките: Вашата стойност не се измерва в унции
- Изисква се честност, смелост и подкрепа, за да потърсите помощ за PPD
За лекари и доставчици на здравни услуги: